vollkaskoversicherung
Fahrrad (kein Pedelec/E-Bike) 
Kaufpreis: 
zwischen 999 und 5000 €
 
Ein zweites Fahrrad mitversichern:

Postleitzahl des Wohnortes:
Plz existiert nicht!


Zahlweise:
select

IHRE VOLLKASKOVERSICHERUNG
Meine Wahl: RadButtonRadButton

ihre angaben
1. Fahrrad
Kaufpreis:

Ort:
Zahlweise:

Fragen zum ersten Fahrrad
Versicherungssumme:
Fahrradmarke: 

Fahrradtyp: 

Rahmennummer: 
Wurde das Fahrrad gebraucht gekauft? 
Kaufdatum (Monat/Jahr): 
select
  / 
select
Baujahr: 
select
Fragen zur Vorversicherung
Besteht oder bestand in den letzten 5 Jahren eine Fahrradversicherung für den Antragsteller oder für Personen die in häuslicher Gemeinschaft leben? 
Vorschäden in den
letzten 5 Jahren?

ihre persönlichen daten
Anrede:
select
Titel:
select
Nachname:
Vorname:
Geburtsname:
Geburtsdatum:
Plz / Ort:
  
Straße / Hausnummer:
  
Telefon:
Fax:
Email-Adresse:

Versicherungsbeginn:
frühestmöglicher Beginn

Neuvertrag / Änderungsantrag
Zahlweise
Zahlung per:
sonstiges
Bemerkungen:

zusammenfassung
vertragsrelevante unterlagen
ERKLÄRUNG
* Ich bestätige, dass ich die vertragsrelevanten Unterlagen – Versicherungs­bedingungen, Produkt­informationsblatt, Verbraucher­information und gesonderte Mit­teilungen, Sat­zung – erhalten und ge­lesen/gespeichert habe.
Ich bin damit einverstanden, dass mir Infos über neue Produkte zugeschickt werden.